一、红细胞
（一）红细胞的形态、数量和功能
形态：成熟红细胞呈双凹圆盘状，无核，内有 大量的Hb。
数量：男性：（4.5～5.5)×1012/L；Hb:120～160g/L
女性：（3.8～4.6）×1012/L；Hb:110～150g/L
新生儿：6.0 ×1012/L；Hb:170～200g/L
外周血液红细胞数量或血红蛋白低于正常值，称为贫血。
功能：运输氧气和二氧化碳；调解酸碱平衡，主要依靠血红蛋白完成。
（二）红细胞的生理特征
1.红细胞的可塑变形性
2.红细胞的悬浮稳定性
红细胞沉降率（ESR)
血沉：RBC在第一小时末下沉的距离表示红细胞沉降的速度。
数值：男子为0～15mm/h，女子为0～20mm/h
意义：①血沉愈慢，表示悬浮稳定性愈大；血沉愈快，表示悬浮稳定性愈小。
②测定血沉有助于某些疾病的诊断，也可作为判断病情化的参考。
妇女在月经期或妊娠期，血沉一般较快。患某些疾病时（如活动性肺结核、风湿病、心肌梗死等），血沉可明显加快。血沉减慢见于真性红细胞增多症，酸中毒，荨麻疹，支气管哮喘等。
特征：血沉快慢与红细胞本身无关,与血浆的成分变化有关，血浆成分变化致使RBC叠连，RBC彼此以凹面相贴聚集在一起，血沉加快。
3.红细胞的渗透脆性
概念：红细胞抵抗低渗溶液的能力。抗低渗液的能力大=脆性小=不易破；抗低渗液的能力小=脆性大=容易破。
1.红细胞的生成
（1）生成部位：胚胎期为卵黄囊肝、脾和骨髓；出生后主要在骨髓。
（2）造血原料：蛋白质和铁。
①铁：体内过程：成人每天需20～30mg合成Hb（血红蛋白），其中5%由食物补充，95%由体内铁（来自RBC破坏）的再利用。Fe3+需还原成Fe2+才能被利用。
临床：铁摄入不足、吸收利用障碍或慢性失血→缺铁性贫血（小红细胞低色素性贫血）。
②蛋白质：来源于食物，贫血患者应补充肝、肾、瘦肉等较高质量的蛋白质。
（3）成熟因子：叶酸和VitB12
细胞分裂时DNA分裂复制合成，而合成DNA需叶酸和VitB12的参与。
临床：叶酸吸收障碍→巨幼红细胞性贫血（常在2～7个月内导致贫血），VitB12吸收障碍→巨幼红细胞性贫血。（∵体内贮存量：每天生成所需量=1000:1，∴B12吸收障碍后常在3～4年才引起贫血）
Hb有2条α肽链和2条β肽链。每条肽链上有一个亚铁血红素。
每个亚铁血红素能结合一个O2分子。
2.红细胞的破坏
红细胞平均寿命120天，90%被肝、脾中巨噬细胞吞噬，10%在血管中受机械冲击而破碎。
3.白细胞
二、白细胞
(一)白细胞的总数和分类计数
总数：成人(4.0～10.0)×109/L，新生儿(12～20)×109/L
分类：中性粒细胞占50～70%，淋巴细胞占20～40%，单核细胞占3～8%，嗜酸性粒细胞占0.5～5%，嗜碱性粒细胞占0～1%
白细胞的形态
(二)白细胞的功能：防御和保护功能
白细胞的主要生理功能是通过吞噬作用和免疫反应，实现对机体的防御和保护作用。是机体的免疫防线。特性：变形、游走、趋化、吞噬。
1.中性粒细胞
中性粒细胞是炎症时的主要反应细胞。当急性化脓性感染时，白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞增多。
2.嗜碱性粒细胞
胞内的颗粒中含有多种具有生物活性的物质。
肝素：具有抗凝血作用组胺和过敏性慢反应。
物质：参与过敏反应趋化因子A：吸引、聚集嗜碱粒细胞参与过敏反应。
3.嗜酸性粒细胞
①限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞的致敏作用。
②其胞内的过氧化物酶和某些碱性蛋白质,参与对寄生虫的免疫反应。
4.淋巴细胞
T 淋巴细胞:细胞免疫
B 淋巴细胞:体液免疫
5.单核细胞
①进入组织转变为巨噬细胞后，其吞噬力大为增强，能吞噬较大颗粒；
②参与激活淋巴细胞。
